（通讯员 刘嘉）小易的妈妈最近很苦恼，觉得自己以前很乖的孩子最近“不乖”了。小易是一个15岁上初三的女孩。从小成绩很好，喜欢唱歌和跳舞，妈妈觉得小学时对小易的学习生活从来都没操过心。升入初中以后妈妈就发现小易慢慢的变了，在家里常发脾气，不愿和父母交流，常反锁门，长时间玩手机。

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常发脾气、反锁门 或是儿童抑郁

最开始，小易的父母以为是孩子长大了，到了青春期，过一段时间就好了。可是这学期开学后老师找小易的爸爸妈妈谈话了，反应小易这学期上课注意力不集很不中，常趴在桌上睡觉，不愿意参加集体活动，学习成绩下降了。爸爸妈妈回家和小易沟通，小易反应很激烈，情绪激动，放声大哭说自己“变笨了”，不愿意上学！

妈妈还发现小易的异常，就追问小易，小易说自己升初三以后就心情不好，学习压力很大，自己没有以前聪明了，找不到任何快乐，甚至想到了死。父母这才意识到问题的严重性，连忙带小易到重庆医科大学附属儿童医院心理科就诊。心理科魏华主治医师了解了小易的情况后，和小易及其父母进行了详细的交流和访谈，并给小易做了相关心理测试，最终小易被诊断为患了儿童抑郁症。

孩子的抑郁表现容易被忽视

小易的父母非常吃惊，儿童也有抑郁症吗？据重庆医科大学附属儿童医院心理科魏华主治医师介绍，尽管每个人都会有难过不开心的时刻，抑郁症却是一种显著的难过感觉，活动兴趣的减弱，最终导致心理社会功能的损害，严重的会导致自残和自杀行为。

而儿童青少年也会罹患抑郁症，患有抑郁障碍的孩子常常会伴有或发展出其它问题，如：进食障碍，焦虑，睡眠障碍、学习障碍或物质滥用等。目前儿童和青少年患抑郁症越来越常见，发病的年龄有越来越年轻的趋势，学龄前孩子也会得抑郁症，不过更多诊断有抑郁症的儿童是那些处在青春期的孩子。

有以下行为并持续2周以上要注意

儿童抑郁症往往是通过与其年龄有关的各种行为问题表现出来，因此在日常生活中，其父母、学校老师常忽视了孩子的抑郁表现，而延误了病情。魏医生介绍说当孩子出现以下行为的改变，并持续2周以上需引起重视并及时进行心理干预和治疗：

1、情绪上的改变：孩子突然变得情绪低落、沉默少语、有时无故哭泣、易忘事、自觉反应变慢了、喜独处、经常自责。对平常喜欢的活动也不再有兴趣。严重者可有自伤及自杀冲动。

2、行为上的改变：行为与过去判若两人，过去很听话的孩子忽然变得好顶嘴、不听话、表现易激愤和冲动，厌学、注意力不集中、学习成绩下降,与同学的关系逐渐疏远等。

3、躯体上的改变：孩子在躯体方面可表现出食欲减退、睡眠障碍，体重下降，头痛，胸闷，腹痛，乏力。

小易的父母了解了儿童抑郁症，但他们不能理解“我们从小到大对孩子都非常关心，生活上也尽量满足她的要求，她为什么会得抑郁症？”。魏医生介绍儿童抑郁症的危险因素主要有遗传因素、儿童自身个性、家庭因素和应激生活事件等。

调查显示，一级亲属有抑郁症家族史的儿童比普通儿童更易患抑郁症。同时在性格方面，性格偏内向、自信心不足、适应能力查、敏感、承受挫折能力差、自我要求过高、过分追求完美、情绪不稳定的儿童，更容易产生抑郁。家庭环境的不良影响如对子女要求过高，在教育方法上苛刻，或是对子女娇惯溺爱，容易造成孩子的不良心理；此外，家庭破裂也会给子女造成心理创伤和失落感；研究也表明，儿童抑郁症的产生也与应激生活事件有关，如亲人的离世、生活环境的改变、与好朋友分离、在学校教师教育方法不恰当等。

魏医生在心理门诊和小易的交流中发现，小易从小很优秀，得到的表扬多，自我要求很高，承受挫折的能力较弱，性格也比较敏感。上初中后，逐渐感觉到班上其他同学也很优秀，慢慢觉得自己不如其他同学，逐渐产生了自卑的心理，也不愿和父母、同学交流，逐渐产生了抑郁的情绪。

正确认识儿童抑郁症 可治愈但易复发

那么怎样才能更好的帮助抑郁症儿童走出困境呢？魏医生介绍说，家长要正确认识儿童抑郁症，抑郁症可以治愈，但易复发，一定要给予孩子足够的包容与关心。儿童抑郁症的治疗方法有两种，一种是药物治疗，一种是心理治疗。治疗抑郁症最方便快速的手段依然是药物治疗。抗抑郁药物的种类很多，需要在医生的指导下坚持规范治疗。其次，心理治疗在儿童抑郁症中能起到重要的作用，常用的有支持性心理治疗、行为矫正治疗、认知治疗和家庭治疗等。

另外，家庭成员间的关系、养育的态度及家庭出现的种种问题都可能成为影响治疗的因素。儿童抑郁症有时伴有危及生命的消极言行，尤其是对于已有自杀企图或有过自杀行为的儿童，家长必须高度警惕，严密监护，以防其自杀。

同时抑郁症也是可以预防的，在孩子的成长过程中创造一个良好的家庭氛围，不要对孩子期望过高，不要过度纵容孩子或是太过苛求，应根据孩子自身的能力和兴趣来培养他们；鼓励孩子多交朋友，增进他们与同龄儿童的交往，丰富他们的精神生活，多运动，在孩子遇到困难时及时给予引导和帮助可以有效的降低抑郁症的发生。