余新华，硕士。从事儿科临床工作十七年，原就职于湖北民族大学附属民大医院儿科，中华儿科学会湖北分会儿童内分泌与遗传学组委员。曾在华中科技大学同济医院儿童遗传代谢与内分泌专科进修，对儿科常见病、多发病具有丰富的临床经验，主要专业方向为小儿遗传代谢、内分泌系统疾病，如儿童糖尿病、矮身材、性早熟、甲状腺疾病等。曾荣获湖北省儿科内分规范诊疗训练营技能大赛一等奖，发表SCI论文一篇及核心期刊论文多篇。

　　坐诊时间：

　　周一至周天早上8点到12点，下午2点半到5点半

　　周三、周六休息

　　具体时间以实时挂号为准

　　性早熟定义：

　　正常人群的青春发育年龄随时代而不同，有不断提前的趋势。性早熟的标准基本为：女孩在8岁前出现明显的第二性征，或者9岁前出现月经初潮，男孩在9岁前出现第二性征，或者一侧睾丸容积≥4ml。出现以上情况，要立即就医检查。

　　随着社会进步和经济水平的快速发展，儿童青春期发育的年龄不断提前，儿童性早熟发病率有逐年增加趋势，并且女孩高于男孩，城市高于农村。

　　性早熟又分为两大类：

　　中枢性性早熟也称为真性性早熟。由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动，其中部分为特发性的，由于下丘脑对性激素的负反馈敏感性下降，可促使性腺激素释放激素亦过早分泌，此型女性多见。另一部分为继发性早熟多由于中枢神经系统疾病（如肿瘤、感染、外伤、先天性发育异常等）刺激了下丘脑。

　　外周性性早熟也称假性性早熟。不是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能引起，而是由于外周腺组织异常分泌性激素（如性腺肿瘤、卵巢肿瘤、黄体瘤、睾丸瘤、肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等）以及外源性性激素样物质（雌激素类药、包括异烟肼、化妆品）所致。

　　性早熟有哪些危害呢？

　　1影响患儿身高

　　性早熟的孩子由于性激素的提前催发，导致骨骺闭合时间也会提前，身高生长期相应缩短。一般情况下女孩在初潮后、男孩在首次遗精后，3年内平均只能长高约5厘米。

　　在家长的认知中，孩子成长的快慢，与营养供给的充足与否有很大关系。与引起家长忧心的矮个子相反，孩子“蹿得快”往往使父母感到骄傲，因为这代表着自己的养育 是成功的，孩子是健康且优秀的。但事实是否真的如此？璧山区人民医院儿童内分泌专科的余新华医生表示，除了个别极端的病例外，家长对于孩子个子长得快往往持乐观的态度，尤其是一些学龄前的孩子长得特别高，父母还很高兴。“其实长个就像马拉松长跑，过早发力冲刺，将可能难以跑完全 程而中途退出。”如果孩子比同龄人长得高，而父母又不是高个子，那么有可能是性腺提前发育导致。性激素的提前“造访”不但会促使孩子“蹿个儿”早早地提前了，同样 也会让孩子的生长周期缩短——正如前面所说的，促使骨骺闭合，并停止发育。最终的 结果是，长得比别人早，但最终身高不高。对此，家长也应该引起重视。

　　所以，虽然某一阶段长得快，但性早熟儿童的最终成年身高反而会低于同龄人。

　　比如，一个孩子4.6岁孩子，骨龄已经到了7.1岁，属提前发育。她发育到16岁甚至更早，骨骺线就会闭合。而正常的孩子12岁开始发育，发育到18岁，骨骺线才会闭合。

　　因为，早长的孩子反而比正常孩子发育期短。如不及时干预，很有可能会长不到遗传身高。

　　2造成患儿心理障碍

　　过早的性征出现和生殖器官发育会导致孩子产生心理障碍，引起孩子的自卑的心理。有些孩子还可能面临早恋、遭受性骚扰等多种困扰。

　　3影响患儿读书学习

　　性征的出现和生殖器官的发育会使孩子感到不安、害羞和紧张。同时，女孩身体发育过早，没有能力处理好月经给生活带来的影响，也给生活带来不便，影响孩子的读书学习。

　　4可致患儿系统性内分泌失调

　　性早熟症状较轻的患儿主要表现为性激素水平失调，症状严重的患儿就会导致系统性内分泌失调。比如肾上腺皮质功能紊乱会引发患儿全身性多毛症状或毛发减少、干枯，甚至脱落;而甲状腺功能失调可见毛发细软或过早灰白，减少或增多的症状。

　　促性腺素含量高的食物少吃

　　俗话说“病从口入”，性早熟与食物的关系到底有多大？吴永利主任医师认为要看吃的是什么。曾有误服避孕药的儿童前来就诊。她表示，其实这种情况在临床上并不少见，家长往往十分担心这对孩子的健康会产生长远的影响。

　　而类似的情况包括食用含激素的家禽类等，这对孩子身体产生的影响需要较长的时间。吴永利主任医师解释，由于新一代的性激素药物的半衰期较短，只要停止食用，大概经过1个月左右身体就会代谢掉，并恢复正常运作。但需要注意一些补品，如雪蛤、冬虫夏草、人参、蜂皇浆、牛初乳、蛋白粉等里面的促性腺素含量较高，容易诱发性早熟。所以，家长对于 孩子身体上的变化，应该密切观察其发育进展，如果出现异常要及时就医检查。

　　值得一提的是，过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引起内分泌紊乱，同样会导致性早熟。所以，家长不要常带孩子去吃快餐。

　　如您的孩子有以下情况之一，欢迎到璧山区人民医院儿童内分泌专科进行咨询：

　　1.孩子身高明显落后：3 岁低于 90CM，4 岁低于 97CM， 5 岁低于 103CM， 6 岁低于109CM，7 岁低于 115CM，8 岁低于 120CM，9 岁低于 125CM，10 岁低于 129CM。11 岁男童 低于 133CM，女童低于 135CM;12 岁男童低于 138CM，女童低于 140;13 岁（男女童）低于 145CM;14 岁男童低于 153CM，女童低于 148CM;15 岁男童低于 158CM。

　　2.孩子有性早熟困扰：女童 8 岁前乳房发育或 10 岁前月经来潮;男童 9 岁前开始 睾丸阴茎明显发育，10-12 岁明显蹿个长、长喉结、变声。