小于胎龄儿该如何监测生长?
普通型小于胎龄儿无性别差异,常见的临床表现有匀称性矮小不伴有畸形,消瘦,纤弱,腹部脂肪堆积,食欲一般,三角脸,小下颌,性发育异常,骨龄往往中度延迟(约2岁)。
Russell-Silver综合征表现为不对称身材矮小。
男女均可患病,出生体重低,身材矮小,常伴有多种畸形或发育异常,如半身肥大,两侧不对称,亦可仅仅累及颅骨、脊柱或部分肢体;
高额,宽眼距,口角下垂,皮肤血管瘤,颅面骨发育异常,小脸,三角脸,第五指短小弯曲,并指,个别也有精神发育迟滞,智力低下,肾功能异常,尿道下裂,皮肤色素沉着,低血糖,Wilm‘s等。
小于胎龄儿如何检测生长?
带孩子定期门诊及医院体检,监测生长指标,包括体重和身高。值得注意的是,相比关注一次测量的绝对值,在一定时期内的生长趋势更为重要。
3个月到半年所测定的数值可以通过手机APP描绘成生长曲线,并和正常足月儿或者早产儿的曲线进行比对。
如果没有出现明显的追赶生长,或者生长突然持续减缓,那应该尽早去儿保科及儿童内分泌科就诊,分析原因,制定干预方法。
除了生长受限外,有一些表现要格外注意,可能提示孩子有潜在疾病,例如:喂养很困难、其他发育里程碑指标(抬头、翻身、坐、站、走、开口咿呀说话的月龄)落后于正常孩子、有特殊的面容体态(下颌小、人中长、发际线低、五官、四肢不对称)、反复感染或者听力筛查出现问题等等。
总之,若您的孩子是小于胎龄儿,未出现明显追赶生长的儿童、2岁后身高还未达标的儿童、其他原因的身高矮小儿童,则需要尽快就医。
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