昌平区刘兆祥医生为您全面解析性早熟
刘兆祥,北京清华长庚医院内分泌科医师,毕业于北京协和医学院北京协和医院临床内分泌学博士,擅长糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、身材矮小、性早熟、青春发育延迟等多种疾病的诊治。目前已在国内外核心期刊发表中英文文章10余篇。
学习工作经历:
2010-2016 北京协和医院 硕士、博士
2016至今 北京清华长庚医院 内分泌科医师
什么是“双打”,什么是“单打”?
有一些性早熟或者大骨龄的孩子由于身高或者发育问题就诊的时候,大夫往往会建议“双打”,有一些孩子骨龄相对小一些,暂时给予“单打”。那么什么是“双打”,什么是“单打”呢?
对于性早熟或者大骨龄的孩子,骨骺面临快速闭合,生长空间受限,终身高受损。GnRHa是促性腺激素释放激素类似物,可以抑制下丘脑垂体性腺轴功能,简而言之可以抑制青春发育,推迟骨骺关闭,尽量争取更多的生长时间。由于GnRHa延缓骨骺闭合,并不能完全阻断骨骺进展,如果孩子的预测身高比较矮,一般建议同时联合应用生长激素,促进人体保持较高的生长速度。也就是在有限的身高生长时间里最大限度的增加身高生长的速度,最终对身高的改善获益会更加的显著。这种方案就是我们通常说的“双打”。单打可以指单用生长激素,也可以指单用GnRHa。单用生长激素往往是在青春启动前,不涉及骨骺快速进展期,不需要抑制青春发育。单用GnRHa和联合GnRHa和生长激素都是用于治疗性早熟或者大骨龄孩子的方案,都有改善患者终身高的作用。有研究表明,两组治疗方案比较,后者对终身高改善更为明显。
所以,您了解“双打”、“单打”的含义了吗?
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